
帕金森病是一种常见的慢性、进展性神经退行性疾病,主要由于中脑黑质多巴胺能神经元大量变性死亡,导致纹状体多巴胺水平显著降低而引发。该病多见于中老年人,男性发病率略高于女性。
帕金森病的典型临床表现为运动症状和非运动症状两大类。运动症状以静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓和姿势不稳为核心特征。静止性震颤多从一侧手指开始,表现为“搓丸样”动作;肌肉僵直可导致肢体活动不灵活,面部表情减少;运动迟缓表现为动作变慢、写字变小、行走拖沓;姿势不稳则易导致跌倒。非运动症状包括嗅觉减退、睡眠障碍、便秘、抑郁、焦虑及认知功能障碍等,这些症状常在运动症状出现前数年就已存在,对早期诊断具有重要提示意义。
目前帕金森病尚无根治方法,治疗以药物为主,左旋多巴是最核心的药物,可显著改善运动症状。此外,多巴胺受体激动剂、MAO-B抑制剂等也常用于临床。对于药物效果不佳或出现严重副作用的患者,可考虑脑深部电刺激术(DBS)等手术治疗。康复训练、心理支持和营养干预在综合管理中同样不可或缺。
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